Keamanan dan kemanjuran berulang kursus dari asam Hyaluronic suntikan untuk lutut Osteoarthritis A Review sistematis

Feb 08, 2018

Tinggalkan pesan

Pengenalan


Asam hyaluronic (HA) adalah terapi (IA) yang sering diresepkan intra artikular untuk lutut osteoarthritis (OA). Sementara seri single IA-ha telah baik dipelajari, efektivitas dan keamanan diulang kursus IA-HA injeksi terapi lutut OA pasien belum dievaluasi sebagai sering.


Metode


Sastra pencarian dilakukan menggunakan database MEDLINE, EMBASE dan PubMed. Luaran primer nya adalah pengurangan rasa sakit lutut setelah setiap perawatan kursus dan/atau terakhir melaporkan kunjungan tindak lanjut. Hasil sekunder adalah peristiwa merugikan terkait pengobatan (AEs) dan kejadian buruk serius (SAEs).


Hasil


Total 17 artikel (7 RCTs dan 10 Studi kohort) memenuhi kriteria inklusi ditetapkan. Dari RCTs, enam orang buta ganda dengan dua uji termasuk buka label ekstensi studi, dan satu adalah single-buta. Studi yang berkisar dari menyelidiki injeksi ulang satu siklus ke 4 suntikan siklus. Sebelas studi dievaluasi injeksi ulang 1, lima studi dievaluasi ≥ 2 diulang kursus IA-HA, dan satu studi yang diperbolehkan 1 atau 2 kursus berulang-ulang. Semua studi melaporkan pengurangan rasa sakit dari baseline IA-HA pengobatan kelompok seluruh siklus pengobatan awal, dan berkelanjutan atau lebih lanjut mengurangi nyeri seluruh program pengobatan berulang-ulang. Studi dengan tindak lanjut terpanjang diulang IA-HA injeksi setiap 6 bulan untuk 25 bulan. Rasa sakit menurun setelah pertama saja dan terus menurun hingga akhir studi, dengan perkiraan 55% pengurangan rasa sakit dibandingkan dengan dasar. AEs umum adalah pembengkakan bersama dan artralgia; ada SAEs tidak dilaporkan. Semua mengulangi kursus yang ditoleransi dengan baik, dan jumlah didokumentasikan AEs dan SAEs ini mirip dengan rejimen utama injeksi.


Kesimpulan


Kursus berulang IA-HA suntikan adalah pengobatan yang efektif dan aman untuk lutut OA. Ulangi kursus dipertunjukkan untuk memelihara atau meningkatkan pengurangan rasa sakit sementara memperkenalkan no peningkatan risiko keamanan.